杨汉亮 谢自斌

（1 会同县计划生育服务站，湖南 会同418300；2 会同县人民医院，湖南 会同 418300）

米非司酮为受体水平抗孕激素药，可与内源性孕酮竞争结合受体，引起蜕膜和绒毛变性，导致出血，阻止胚胎发育[1]。近年来，米非司酮的应用不仅限于终止早期妊娠、中期妊娠及死胎引产，其在无痛人流术前宫颈的软化、扩张，在紧急避孕效果也比较肯定。米索前列醇是合成前列腺素E1的衍生物，间接或直接增加子宫的收缩性，减少出血，还可抑制子宫颈胶原的合成，促进宫颈组织成熟，同时兴奋子宫诱发宫缩。米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的有效性和可行性在国内外已广泛应用。但米索前列醇在给药剂量、方式及间隔时间上还未取得较为一致的观念。为探讨米非司酮配伍米索前列醇的最佳剂量，现对我院自愿终止妊娠的200例中期妊娠的孕妇的应用米非司酮配伍不同剂量的米索前列醇进行引产的结果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般治疗

选取我站2009年12月至2010年12月自愿终止妊娠的200例中期妊娠的孕妇为研究对象，所有病例均经B超检查、曾化验尿HCG阳性并结合停经病史确诊。年龄18～42岁，平均年龄（28.5±4.5）岁。孕周12～25周，初产妇77例，经产妇23例，引产前检查尿妊娠试验，白带常规，血、尿常规，心、肝、肾功能及其他相关病史及检查，排除无高血压、心、肺、肾疾病患者，无米非司酮、米索前列醇禁忌证。无烟酒嗜好，无药物过敏史。最近3个月内未应用任何甾体及糖皮质激素药物。……