莫俊宁 黄 燕 周伟坤

（广东省肇庆市第一人民医院神经内科，广东 肇庆 526021）

特发性面神经麻痹又称面神经麻痹或BELL麻痹，是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹。因骨性的面神经管仅能容纳面神经通过，所以面神经一旦发生缺血，水肿，必然导致面神经受压。激发因素可能是风寒、病毒感染、自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉挛，导致神经的缺血水肿。面神经早期的病理改变是神经的水肿和脱髓鞘，严重者可发生轴突变性。本病是神经内科的常见病和多发病之一。其临床表现为口角歪斜、患侧口角下垂、眼睑闭合不全、不能鼓腮、吹哨子，另外会伴有味觉，听力障碍等症状。本文收集了肇庆市第一人民医院神经内科2008年1月至2011年2月特发性面神经麻痹60例，分为治疗组和对照组各30例，治疗组在对照组的常规治疗基础上，加用肌内注射鼠神经生长因子，取得较好疗效，今总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选患者共60人，发病时间均在7d以内，单侧起病。入院时均在头颅CT或MRI，排除颅内病变，治疗组30人，其中男18人，女12人，年龄23～70岁，平均年龄（45.3±3.4）岁。对照组30人，其中男20人，女10人，年龄25～68岁，平均年龄（43±4.2）岁，两组患者在发病前均未做任何治疗。治疗组和对照组在年龄、性别及面瘫部位差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

排除标准：①病程＞7d。②继发性周围性面瘫，如急性格林巴利综合征（颅神经型）、脑干梗死、后颅窝病变、耳源性面神经麻痹（如中耳炎、迷路炎、乳突炎）等，排除合并糖尿病，严重感染或严重肝肾功能损害者。……