陈 樱

（四川省成都市双流县第二人民医院ICU，四川 成都 610213）

随着护理工作模式和内容的不断变化以及人们对健康需求的日益增长，护理人力资源配置也遇到了新的挑战[1]。尤其ICU是医院危重患者集中的地方，对护理人员各方面要求很高[2]，为探索合理安排护理人力资源，提高护理工作效率的方法，我们应用Therapeutic intervention scoring system，TIss-28[2,3]评分系统对我科患者的护理工作量进行测定，为我科护理人力资源的合理分配与使用提供资料。

1 资料与方法

1.1 资料

从随机抽样方法，抽取2010年1月至2011年1月在我科住院的患者67例，其中男41例，女26例，年龄18～72岁。包括神经外科、普外科、胸外科、呼吸科、骨科等入住ICU患者，主要有重型颅脑损伤、脑肿瘤手术、多器官脏器损伤等

1.2 方法

TIss-28，评价患者的治疗干预程度，评估护理工作量，计算ICU医疗资源分配与利用及成本核算等。由基础治疗、心血管支持、呼吸支持、神经系统支持，肾脏支持、代谢支持、特殊干预等7个评估项目（每个项目由若干个治疗措施组成）构成。将患者实际治疗护理项目内容输入TIss-28内，得出相应分值，根据工作量负荷程度核算为1～8分。分值越高，患者所需治疗干预措施越多。

1.3 统计与方法

所有资料应用SPSS10.0统计软件包进行统计学处理。

2 结 果

2.1 按照积分多少将病情由轻至重分为四个等级（表1）

该表包括生命体征、清洁、活动、检查、饮食、药物、其他治疗、康复、其他等9大内容，共67记护理操作。采用观察法测量24h满足患者需求的直接护理时间（从护士进入病室与患者交流时开始，到完成项目后处理好患者离开[4]）。……