刘林强 王 玲 杨晓亭

（山东省平度市人民医院心内科，山东 平度 266700）

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease，CAD，简称冠心病）是目前我国心血管疾病中发病率较高、造成患者死亡的主要原因[1]。冠心病的治疗方法目前临床上主要采取单纯药物、药物+PCI、药物+CABG，对于某个具体患者采取何种治疗手段，往往不同的医生有不同的意见。平板运动试验是临床最常用无创检查方法之一，由平板运动试验得出的Duke评分被2007中国《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》推荐为不典型的可疑稳定型心绞痛患者的一项“非常有用”的辅助诊断方法，并建议利用Duke评分对冠心病患者进行危险分层[2]。2006年欧洲心脏病协会公布的《稳定型心绞痛指南》中也指出，平板运动试验的Duke评分是一个很好的评分方法，可以预测有无冠心病及其严重程度，并且可以评估冠心病患者的预后[3]。

本文对平度市人民医院2008年11月至2010年6月间首次接受择期PCI患者，进行为期一年的临床观察，对比不同Duke评分患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年11月至2010年6月我科共成功进行择期首次PCI患者101例，所有患者术前行运动平板检查，计算Duke评分，并按评分不同进行分组。术后1年所有患者常规进行随访，随访内容包括：再发心绞痛、运动时间延长、生活质量改善以及干预血管相关心肌梗死、PCI后新出现的心力衰竭、靶血管再次血运重建、卒中、冠心病死亡、其他原因导致的死亡、需紧急输血的大出血、支架内血栓（肯定、可能、不能除外）、肾功不全（Cr≥265μmol/L）。……