张云卿

（青岛市城阳区第二人民医院神经内科，山东 青岛 266112）

动脉粥样硬化易发于颈动脉部位，往往与颅内的血管病变有关，而其颅外段的动脉粥样硬化是缺血性脑血管病的重要因素之一[1]。并且近年研究发现，颈动脉颅外段的病变在亚洲人群中的发生率有上升趋势。青岛市城阳区第二人民医院对2006年1月至2010年6月期间在我院住院治疗的缺血性及非缺血性脑血管病患者的颈动脉血进行了检测，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者共320例，男性190例，女性130例；年龄36～83岁，平均（65.51±10.81）岁；其中缺血性脑梗死141例，短暂性脑缺血71例；非缺血性脑血管患者108例。所有诊断均与全国脑血管病第四届学术会议修订的标准相符，并经过MRI或CT复诊证实。

1.2 检测方法

采用美国Logic 9、ADL超9双功能彩色多普勒，探头频率为5～7、5～10MHz，检测患者动脉斑块脂质含量；取颈动脉的长轴切面，距分叉处1cm测量血管内径、内膜中层厚度（TMT）。内膜中层厚度大于1毫米为内膜增厚，＞1.2mm则为斑块产生。

1.3 判断标准

斑块的判断依据斑块影像学特征和组织病理学。扁平斑：动脉管内膜有少量类脂质积聚，不光滑、低回声较均匀，动脉管壁呈现偏心性增厚；软斑：表面存在光滑的纤维及连续回声轮廓，局部有均匀弱回声或混合性回声；硬斑：局部回声增强，后方出现较明显的声衰减或声影，斑块内钙化或纤维化；溃疡斑：斑块表面不平，呈“火山口”形，部分可显示壁龛，边缘回声低。

1.4 统计学方法

统计软件采用SPSS11.0，用t检验计量资料，χ2检验计数资料。……