检测降钙素原在胸水中的鉴别诊断

2011-08-04付茂英尹蔚华

中国医药指南 2011年29期

付茂英尹蔚华

（江苏省昆山市第一人民医院感染性疾病科，江苏昆山 215300）

胸腔积液为临床常见症状，病因有细菌感染、结核、肿瘤等。胸腔积液性质的实验室鉴别对临床有重要意义。降钙素原（PCT）是一种急性时相反应蛋白，多作为全身严重感染性疾病的辅助和鉴别诊断。本研究采用免疫荧光测定法检测胸水中的PCT，旨在探索PCT在胸水鉴别诊断中的价值。

1 材料与方法

1.1 病例选择

收集昆山市第一人民医院2009年2月至2011年5月69例患者的胸水和血清，共71例纳入本研究。漏出液组14例，男9例，女5例，平均年龄52岁，感染性渗出液组14例，男8例，女6例，平均年龄48岁，结核性渗出液组27例，男17例，女10例，平均年龄46岁；肿瘤性渗出液组16例，男9例，女7例，平均年龄5l岁，均为恶性肿瘤患者，经病理学或脱落细胞学证实。四组的年龄、性别、病程差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

①常规采血和抽取胸水，分离血清和胸水上清液保存于-20℃备测。②PCT的检测方法用抗体荧光染色法检测。试剂盒为德国BRAHMS公司生产。标本处理、测定及含量计算均按试剂盒说明书的操作规程进行。结果分析由计算机协助完成，测量的荧光信号值可分别在标准曲线或再次计算后的基础曲线上直接读取未知样本中PCT浓度，可读取到0.01ng/mL。