任淑华

（吉林省肝胆病医院，吉林 长春 130062）

肝癌是临床较为常见的一种恶性肿瘤，其对患者身心都会造成巨大的危害。临床对肝癌患者的治疗多采用手术治疗的方法，尽管可取得较好的治疗效果，但是患者手术伤口较大，恢复慢，其并发症发生较多。Wilmore在2002年提出了加速康复治疗技术，在患者手术后，早期采用口服进食方法，可促进患者康复。吉林省肝胆病医院在2009年1月起引入此理念对肝癌患者进行了早期饮食干预，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将吉林省肝胆病医院2009年1月至2010年1月收治的45例肝癌患者作为本次试验的研究对象。患者均为原发性肝癌，且经过临床病理证实。入选标准：患者在手术后24h清醒；术后24h可经口进食，年龄在18岁以上。排除标准：手术失败；化疗等需延长住院时间者；姑息性手术。将患者按照治疗的先后顺序随机分为两组。Ⅰ组患者24例，其中男性16例，女性8例，患者年龄在22～70岁，平均（45.18±5.83）岁；其中肝细胞癌12例，小肝癌5例，胆管细胞癌2例，混合型癌3例，其他2例。Ⅱ组患者21例，其中男性15例，女性6例，患者年龄在23～69岁，平均（44.36±5.61）岁；其中肝细胞癌10例，小肝癌4例，胆管细胞癌3例，混合型癌2例，其他2例。两组患者的性别、年龄、疾病情况等无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

Ⅰ组患者在手术后给予早期饮食干预，患者在手术后6h麻醉清醒后，即给予少量的温开水，观察患者进食后有无不良反应，如恶心、呕吐、咽喉疼痛等，如无不适情况，每4h给予患者一次温开水。患者手术后第1天将胃管拔除，并给予米汤、果汁等流质食物，每2h一次，每次30mL左右，控制每日进食在500mL以内。……