子宫内膜异位症术后复发62例临床分析
2011-08-04崔英
中国医药指南 2011年29期
关键词:手术
崔 英
(长春市中心医院,吉林 长春 130051)
临床上看,子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜在子宫被覆面之外生长繁殖,是妇科常见疾病。有时患者的临床表现与病变程度不相符,给治疗带来迷惑性,患者的发病年龄多在35~45岁,主要症状为继发性痛经,常在经前1~2d开始出现疼痛,但在经期疼痛稍有缓解。异位症属于良性病变,目前临床统计复发率达50%[1],由此造成的不孕率高达40%,给患者及其家庭带来不便和痛苦,究其原因,非单纯因素所致,与患者身体情况以及临床治疗等多种因素相关,所以做好预防和控制术后复发是非常重要的。本文通过收集到的62例患例,分析引起术后复发的若干因素,为患者预防复发和(或)复发的后治疗提供合理性的参考。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收集2010年2月至2011年5月子宫内膜异位症术患者239例,年龄为21~52岁,平均年龄为33.1岁,所以患者都经过手术和病理检查证实为子宫内膜异位症患者,以及参照复发标准确认为术后复发患者。复发标准[2]:①手术后盆腔阳性消失又出现或者加重;②手术后发现新Ems病灶;③血清CA125下降又升高;符合三项之一诊断为复发。
1.2 方法
收集患者病历,并明确个人和救治方式等的相关情况,根据个体化的不同分为年龄组、手术方式组、临床分期组、术后用药4组。①年龄组:分为4个小组,<25岁患者21例,25~30岁患者100例,31~40岁患者93例以及>40岁患者25例。②手术方式组:分为3个小组,保守性手术(切除病灶保留生育功能)患者152例,半根治手术(切除病灶、子宫,保留附件)患者60例以及根治性手术(切除病灶、子宫和双侧附件)患者27例。……
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