贾晓慧

（郑州人民医院妇产科，河南 郑州 450003）

研究显示，胎膜早破（PROM）的发生与胎膜组织弹性降低有关，而维持胎膜组织弹性的主要物质为胶原蛋白，胶原蛋白主要由基质金属蛋白酶降解。本实验通过研究PROM患者胎膜组织中MMP1和Ⅲ型胶原的表达，分析其在PROM发生发展中的作用。

1 材料与方法

1.1 研究对象与取材

选择2010年7月至11月在郑州人民医院产科住院分娩的健康孕妇，年龄23～30周岁，孕周37～41周。所选对象均为足月单胎头位。其中临床诊断PROM患者30例，正常待产者20例，两组研究对象均在临产前以剖宫产终止妊娠，另外20例为自然分娩者。三组孕妇均在胎盘娩出5min内取距胎膜破口5cm以上全层胎膜组织2cm×2cm，取下的组织在10%甲醛溶液中固定24h后，进行石蜡包埋，制成2μm厚切片。部分切片按常规方法进行HE染色，以明确组织学结构。

1.2 免疫组化染色

MMP1和Ⅲ型胶原抗体及SP试剂盒购自北京中杉公司，应用SP二步法进行免疫组化染色。切片常规脱蜡水化，新鲜配制3%H2O2阻断内源性过氧化物酶，经微波修复抗原后，正常山羊血清封闭，依次加一抗、二抗及链霉素-过氧化物酶，DAB显色，苏木素复染，脱水，透明，中性树胶封片。用PBS液代替一抗、二抗作为阴性对照。

1.3 免疫组化结果图像分析

每张免疫组化片上随机选取5个不重叠的400倍视野，采用Biosens Digital Imaging System v1.6免疫组化定量分析软件计算每一视野中免疫组化阳性表达的积分光密度值，然后计算平均值。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 免疫组化阳性表达比较

镜下可见三组研究对象胎膜组织中均有MMP1和Ⅲ型胶原蛋白阳性表达，MMP1阳性细胞胞浆内有棕黄色颗粒沉着，Ⅲ型胶原位于细胞外，呈棕黄色束状或条索状。……