刘怀志

（吉林省长春市吉大二院民康医院，吉林 长春 130041）

椎基底动脉供血不足，常见于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎基底动脉的供血，当椎基动脉发生病变时，脑部供血血流就会不畅，导致供血不足，临床经常出现头痛、恶心、眩晕等症状[1]。椎动脉自锁骨下动脉发出后，于前斜角肌和颈长肌之间上行，穿第1～6颈椎横突孔，向上行走至寰椎侧块上关节面后方转向后内，通过椎动脉沟，穿寰枕后膜和硬脊膜，经枕骨大孔入颅，向前达斜坡，于脑桥下端两侧脊动脉汇合成基底动脉，基底动脉行至脑桥上边时分为终末支，即左、右大脑后动脉。椎基底动脉沿途发出脊髓动脉、小脑后下动脉、小脑前下动脉、迷路动脉、脑桥支、小脑上动脉。供应脊髓颈段、迷路、脑干、小脑、丘脑、大脑颞叶基底部和枕叶[2]。现总结长春市吉大二院民康医院3年来住院治疗椎基底动脉供血不足病历为临床诊断及治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年4月至2011年2月长春市吉大二院民康医院收治的椎基底动脉供血不足患者190例随机分为两组，其中治疗组95例，男57例，女42例；年龄55～81岁，平均年龄68岁，伴发疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病35例，高血压病56例，糖尿病18例。病程0.5～4年；对照组95例，男59例，女40例；年龄56～82岁，平均年龄69岁，伴发疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病37例，高血压病55例，糖尿病16例，病程0.5～4年。两组患者辅助检查颈椎片：全部患者均有颈椎退行性病变，生理曲度变直，椎间隙狭窄；两组在年龄、性别、病程及病情轻重等方面无显著性差异，具有可比性。……