张良美

（山东省广饶县人民医院护理部，山东 广饶 257300）

急性脑血管意外（脑卒中）是指各种原因引起的急性脑血液循环障碍，包括出血和缺血，引起急性或亚急性脑损害症状，是急诊科常见的急危重症，极易导致患者死亡或遗留后遗症。目前与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大致死疾病[1]。因此，正确、完善的实施院前急救护理，对急性脑血管意外患者入院后的治疗具有重要的意义。现将2008年1月至2011年1月广饶县人民医院收治的166例急性脑血管意外患者的院前救护体会介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年1月至2011年1月广饶县人民医院急诊科收治的166例急性脑血管意外患者，其中男性97例，女性69例，年龄40～82岁，平均65.3岁。在这166例患者中，脑出血98例，蛛网膜下隙出血12例，脑梗塞56例。除45例患者神志清醒外，81例患者处于浅昏迷状态，40例处于重度昏迷状态；所有患者都有不同程度的头晕、头痛、呕吐、抽搐、流涎、一侧肢体活动障碍等症状；有120例患者并发高血压，68例病发糖尿病，71例患有冠心病。出诊118次，经积极的院前急救和护理措施后安全转运到急诊科进行进一步抢救，行必要的检查，根据病情转入相关科室进一步治疗；48例患者自行就医。

1.2 院前急救护理措施

1.2.1 急救反应时间

当接到急性脑血管意外的院前急救任务时，应尽量缩短院前急救反应时间，根据电话呼救信息并对病情做出预测评估，并准备好必要的急救物品和药品。广饶县人民医院规定白天在3min内出诊，夜间在5min内出诊。……