欣母沛在产后宫缩乏力性出血的临床应用68例
2011-08-04朱惠清陆桂玲阮健冰
中国医药指南 2011年29期
朱惠清 陆桂玲 阮健冰
(江门市新会区人民医院妇产科,广东 江门 529100)
产后出血是分娩期严重的并发症,是造成我国孕产妇死亡的首位原因,以子宫收缩乏力性出血最为多见[1]。产后出血的处理包括药物、手术和介入治疗,近年来,药物治疗产后出血有明显进展,欣母沛(卡前列素氨丁三醇、氨丁卡前列素)在临床中也得到了广泛的应用,特别在使用缩宫素促宫缩效果差时,欣母沛往往能收到很好的效果,现道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2008年1月至2010年12月江门市新会区人民医院分娩有高危产后出血倾向的产妇124例,排除明显的胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等,以宫缩乏力为主要出血原因;其中合并羊水过多19例,双胎6例,巨大儿13例,前置胎盘15例,妊娠高血压疾病24例,原发或继发性宫缩乏力47例。随机分为两组,观察组68例,对照组56例。两组产妇在年龄、体质量、孕周、病种构成等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 产后出血测量方法
采用高等院校妇产科教材第6版第225页失血量的测定及估计方法。观察产后2h内阴道流血量,胎儿娩出后集血盘立即放置会阴下,至产后2h撤去,直接测量出血量;另以称重法:分娩后敷料(湿重)-分娩前敷料(干重) =失血量(血液比重为1.05g=1mL)。计算出血染纱布的血量,其总和为产后2h的出血总量。回病房后至产后24h,以会阴垫集血,亦以称重法计算出血量,总和为产后24 h的出血量。
1.3 产后出血治疗方法
有产后出血的高危因素的产妇于分娩前吸氧、建立静脉通道。……
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