许 鸣 郭婉薇 蔡少薇

（广东省第二人民医院消化内科，广东 广州 510317）

在临床当中，食管胃底静脉曲张为肝硬化患者较为多见的一种临床并发症，患者出血量相对比较大，临床止血效果较不理想[1]。广东省第二人民医院消化内科于2007年3月至2010年7月期间对43例食管胃底静脉曲张破裂出血患者采取了醋酸去氨加压素进行治疗，临床治疗效果较为理想，现将具体研究分析结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年3月至2010年7月期间广东省第二人民医院消化内科86例食管胃底静脉曲张破裂出血患者，男性54例，女性32例，年龄35～76岁，平均57.9岁。86例患者均通过胃镜确诊为肝硬化并食管胃底静脉曲张；67例为肝炎后肝硬化，19例为酒精性肝硬化；患者均存在呕血或柏油样便。将患者随机分为两组，观察组与对照组，每组43例；观察组采取醋酸去氨加压素治疗，对照组采取垂体后叶素治疗；根据Child-Push标准[2]对患者的肝功能进行分级，观察组B级16例，C级27例；对照组B级18例，C级25例；两组患者在性别、年龄、Child-Push分级、出血情况等方面均无显著性比较差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

①观察组治疗方法：15µg醋酸去氨加压素入100mL生理盐水静滴，每分钟0.25µg，2次/天[3]。②对照组治疗方法：垂体后叶素每分钟0.3～0.4U微泵静注，治疗效果明显后，于1～2d逐渐降到每分钟0.1～0.2u，并结合硝酸甘油每小时0.8mg静脉滴注[4]。观察组与对照组均以3d为1疗程，并采取禁食、抑酸、维生素K1、输血等相关治疗方法。③临床疗效评定标准[5]：通过监测患者的血压、血红蛋白以及是否存在呕血、黑便等，明确患者的出血情况。……