丁 芸 王流强 薛 利

（四川省眉山市妇幼保健院，四川 眉山 620010）

从所周知，子宫肌瘤和子宫腺肌病是育龄妇女生殖系统最常见的两种疾病，当前其发生率有日益增多的趋势[1]。在诊断中，目前主要靠观察二维声像图的边界是否清晰以及彩色多普勒血流显像来判断，但当子宫腺肌瘤生长较大时，其血供不良，边界较清，此时很难与子宫肌瘤区分，容易出现误诊[2]。为此，本研究拟根据病理结果回顾性分析阴道彩超检查子宫肌腺病和子宫肌瘤的临床效果，以探讨阴道彩超鉴别诊断中的价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2009年12月至2011年3月眉山市妇幼保健院手术病理确诊的子宫肌瘤或子宫腺肌瘤的20个子宫病灶的住院患者，排除伴有右向左分流的心脏病患者、重度肺高压患者、孕妇及哺乳期妇女。年龄29～58岁，平均（41.2±6.5）岁。

1.2 诊断方法

本组患者检查选用MedisonSA-9900彩色多普勒超声诊断仪，经阴道探头频率4～9MHz。重点观察病灶，记录病灶形态、大小、位置、数目、有无包膜、内部回声及彩色多普勒的血流情况，同时注意检查双侧附件区有无包块，选择血流最丰富的切面并将病灶尽可能置于图像中央，记录子宫动脉血流参数（RI=阻力系数）。

1.3 统计分析

应用SPSS18.0统计软件处理所获得的数据。样本数据以±s表示，计量资料采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 病灶分布

子宫肌瘤12例15个病灶，大小为1.2cm×1.1cm×1.2cm～20.5cm×15.5cm×10.5cm，其中单发肌瘤7例，多发肌瘤5例。子宫腺肌瘤8例8个病灶，大小3.0cm×3.5cm×3.0cm～6.5cm×5.0cm×4.5cm，其中5个腺肌瘤位于子宫后壁，3个子宫腺肌瘤合并有卵巢巧克力囊肿。……