蔡潇然 曾瑞曦 邓媚英

（1 广东省电白县沙琅中心卫生院，广东 电白 525432；2 中山大学附属第一医院外科，广东 广州510080）

乳腺纤维瘤是来源于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮发生的一种良性肿瘤，在临床乳房良性肿瘤中较为常见，手术是治疗乳腺纤维瘤的最有效的治疗方法[1,2]，但传统手术在对纤维瘤进行定位和固定时较难达到理想效果。我院对2009年1月至2011年1月收治的乳腺纤维瘤的患者采用自制扣环摘除术治疗，与同期行传统方法摘除乳腺纤维瘤相比，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者80例，均为女性，年龄19～36岁，平均27.5岁。5例为2个病灶，1例为3个病灶，其他均是单发肿瘤。依据B超检查、体征、临床症状诊断为乳腺纤维瘤，并经术后送至病理科检验确认。肿瘤最大直径B超测量为0.5～2.0cm。将患者随机分为2组，观察组40例采用自制扣环摘除方法，对照组40例采用传统摘除方法，两组在性别、年龄、病情和体征上比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

扣环由Smith针（直径3.5mm）折弯焊接制成，配有把手，把手与环平面间约呈15°。角倾斜，环内径为4cm，嘱患者取仰卧位，采取浸润麻醉的方法对肿物周边的乳腺组织进行麻醉，手术医师用食指穿过扣环触及肿物后，将扣环向胸壁垂直压下，起到固定肿物的作用，术中不得放松扣环，可由助手把持控制。以乳头为中心呈放射状做切口，对乳晕处肿物沿乳晕切开。切除肿物后，撤除扣环，逐层关闭切口，用4-0尼龙无创缝线对皮肤进行缝合。手术结束后把肿物送至病理科检查，一周后将皮肤缝线拆除。……