赵 杰(山西博爱医院临床药学科，太原 030001)

2010年我院开展无缺陷医疗质量管理工作以来，把抗菌药物合理应用的监管工作做为重点来抓。为全面了解我院抗菌药物应用情况的变化，巩固已取得的成绩，分析仍存在的问题，进一步规范管理、促进抗菌药物的合理应用，笔者对2009年1月—2010年12月期间我院住院患者抗菌药物的应用情况进行回顾性调查分析，比较2年中抗菌药物使用情况的变化。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

随机调取我院2009年1月—2010年12月期间5 500份出院患者病历档案为原始资料。

1.2 方法

采用回顾性调查的方法，按照统一表格，对每例住院患者的病历号、性别、年龄、临床诊断、手术名称、手术日期、切口类型，使用抗菌药物的名称、剂量、给药频率、用药起止时间等情况认真记录，每月汇总后进行统计分析。

1.3 评价标准

以卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》[1]、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》、中华医学会外科学分会《围手术期预防应用抗菌药物指南》、《山西省抗菌药物分级管理及分级使用办法(试行)》及相关规定为用药合理性的评价标准。

1.4 统计分析

使用Excel录入数据，采用SPSS统计软件，选择χ2检验，或两样本μ检验(比较围术期抗菌药物使用天数)，分别计算两组数据的χ2(μ)、P值，进行显著性对比与评价。

2 结果

2.1 一般情况

共查阅2009年1月—2010年12月出院病历5 500份、妇产科1 470份、儿科150份、外科1 050份、心内科900份、呼吸科580份、消化科480份、神经科570份、内分泌科300份。其中非手术病例3 666份，抗菌药物使用率为57.15%;手术病历1 834份，抗菌药物使用率为100%。……