路启芳 谭明秀 唐翠芳

随着诊断技术的提高及化学药物治疗的进展，大多数妊娠滋养细胞肿瘤不需手术治疗，而仅化疗即可治愈，但对一些耐药、难治性或急诊需要止血的患者将需手术干预。在治疗过程中因疗程长、反复次数多、化学药的毒副作用大等，可使患者精神及身体遭受很大创伤，患者的生存质量会受到影响，需要做好心理护理、健康教育等。本研究调查了护理干预对妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者生存质量的影响，为提高患者生存质量提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年3月～2010年12月符合纳入标准的患者46例，年龄19～52岁。纳入标准:确诊为妊娠滋养细胞肿瘤(侵蚀性葡萄胎35例，绒毛膜癌11例)，预计接受3次以上化疗(化疗间隔3～4周);有一定阅读能力，病情相对稳定，预计能存活1年以上;知情同意参加本研究;无脑转移，无认知障碍;随访1年以上。根据住院号为奇数或偶数分为干预组23例和对照组23例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组采用常规护理，干预组除了常规护理外，施行护理干预。干预时间选3个不同的时间进行护理干预，即化疗前、化疗中、化疗结束1周。

具体干预内容和方式包括:(1)心理指导。使患者保持乐观、开朗的心境，介绍疗效显著的病例，以帮助患者树立战胜疾病的信心，介绍有关睡眠、营养、运动、性生活等方面的指导知识，特别强调治疗及随访期间避孕的重要性，消除患者及其家属的忧虑心理。(2)用药指导。……