丙泊酚在硬膜外麻醉中镇静作用的临床疗效
2011-06-08叶伟标
中国医药指南 2011年20期
关键词:效果
叶伟标
(广东医学院附属三水人民医院麻醉科,广东 佛山 528100)
丙泊酚是一种常用的静脉麻醉药物,已经在临床上应用多年,其化学名称为2,6-二异丙基苯酚。通过临床分析,丙泊酚的药代动力学有其独特的特点[1],表观分布容积较大,清除率较高,可同时通过肝脏和肾脏排出体外,故分布和消除速度快,再分布缓慢。反复静脉给药一般很少引起体内蓄积,诱导的剂量较低。但是以往多作为一种麻醉用药,很少作为麻醉辅助用药。近年来研究表明,丙泊酚可以在较低的剂量之下发挥镇静去痛作用[2],广东医学院附属三水人民医院为探讨其作为麻醉镇静辅助用药的临床应用价值,对100例需在硬膜外麻醉下行卵巢切除手术的患者进行本次试验,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
100例研究对象为2008年2月至2010年2月在广东医学院附属三水人民医院收治的需行硬膜外麻醉卵巢切除术的患者,年龄24~62岁,平均(47.8±11.92)岁。患者均无严重的器质功能障碍,无神经精神疾病,各项监测指标显示能耐受卵巢切除术。
将100例患者随机分为两组,Ⅰ组为丙泊酚组,Ⅱ组为咪唑安定组。两组患者性别、年龄、体质量等基本信息及疾病症状、病程、严重程度等无明显差异,差异无统计学意义(P值均>0.05),具有可比性。
1.2 方法
丙泊酚组患者50例,手术采用硬膜外穿刺点注入利多卡因行硬膜外阻滞,2%利多卡因(赛罗卡因)内加0.1%肾上腺素0.1~0.2mL,成人单次用量不能超过500mg[3]。术前准备时为患者建立手背或者足背静脉通道,随时监测患者的一般生命体征、心电图、血氧饱和度等,同时用2%利多卡因作为麻醉的维持治疗。……
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