魏立平 李一欣 陈 瑛

（河南省洛阳市中心医院神经内科，河南 洛阳 471009）

小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动，可伴有该部的感觉异常，不能说话，流涎，一般神志清楚，夜间发作多发。托吡酮是一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药物。在培养的神经元中进行的电生理和生化研究得出与其抗癫痫作用有关的托吡酯的3个特性。由神经元持续去极化所反复激发的动作电位被托吡酯以时间依赖模式阻断：表明托吡酯可阻断状态依赖的钠通道。托吡酯可提高γ-氨基丁酸 （GABA），激活GABA受体的频率，从而加强GABA诱导氯离子内流的能力：表明托吡酯可增强抑制性神经递质作用[1]。薄芝糖肽能加强利血平、氯丙嗪的中枢镇静作用，拮抗苯丙胺的中枢兴奋作用，延长戊巴比妥钠睡眠和巴比妥钠的睡眠时间，加强戊巴妥钠阈下剂量的睡眠作用[2]。洛阳市中心医院从2007年1月至2010年6月，应用托吡酯联合薄芝糖肽治疗治疗小儿癫痫，疗效显著，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

2007年1月至2010年6月在洛阳市中心医院进行治疗的小儿癫痫患者100例，将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组50例，其中男性35例，女性 15例，年龄1～5岁，平均 3.4岁；对照组50例，其中男性36例，女性14例，年龄 0.8～5.5岁，平均3.6岁。两组患者病情、既往史和伴发病差异无显著性，具有可比性。

1.2 实验方法

对照组服用托吡酯，起始剂量 为0.5mg/（kg·d），每周增加0.5～1mg/（kg·d），4周内增加至目标剂量5mg/（kg·d）。之后维持目标剂量连续服用半年。治疗组在常规服用托吡酯治疗的基础上加用薄芝糖肽2～4支/d，于250mL生理盐水或5%葡萄糖注射液，静脉滴注，1次/d。……