乔建平

（河南省濮阳市南乐县人民医院，河南 濮阳 457400）

青光眼是一种能够迅速发病、危害性很大，并且能够导致失明的常见疾病。目前所采取的治疗手段中药物治疗具有本身的毒副作用并且疗效不持久，激光治疗范围有限且疗效难以持久，小梁切除手术治疗在控制眼压和进行引流方面作用持久且效果好[1,2]。本文就青光眼手术治疗前后患者眼部情况进行比较，从而对青光眼手术疗效进行评价。

1 材料与方法

1.1 一般材料

在于2009年3月至2009年12于濮阳市南乐县人民医院确诊为青光眼并进行手术治疗的患者中随机选取120例（120眼）进行实验效果对比分析。男性55例，女性65例，最小年龄32岁，最大年龄83岁，平均年龄（69.47±10.01）岁。对患者进行眼压、视力、视野，眼底和房角镜等检查结果显示92例诊断为原发性急性闭角型青光眼，18例诊断为慢性闭角型青光眼，10例诊断为原发性开角型青光眼。21例患者仅有少量光感，22例患者手动，56例患者视力＜0.1，21例患者视力为0.1～0.4，术前进行视野检查大多数患者仅能检查出光定位。患者的平均眼压为（42.18±21）mmHg，明显高于正常范围。所有患者的年龄、性别、眼压、视力、视野等方面的差异，不具有统计学意义。

1.2 方法

对120例青光眼患者采用先行药物降眼压再在在显微镜下进行手术的方法。眼压高的患者进行术前30min降眼压治疗，即使用高渗剂脱水治疗，使眼压始终低于30mmHg。其次，使用0.4%盐酸奥布卡因进行眼部球旁的表面麻醉，轻按眼球，以上穹隆为基底做能够保护好结膜与角膜的结膜瓣，结膜瓣下放置好丝裂霉素 C棉片，3min后用生理盐水和平衡液将其冲洗掉，再以角巩膜缘为基底做巩膜瓣。……