张贻聪

（新化县人民医院儿科，湖南 娄底 417600）

新生儿高胆间接红素血症，是新生儿期最常见的疾病之一，病因复杂，程度各异，严重时可发生胆红素脑病（即核黄疸），发生此种情况后病死率极高，即使有幸生存下来，也会对新生儿的生长发育造成严重的影响[1]。由于此病危害性大，引起了临床工作人员的重视。本文通过分析高间接胆红素血症对新生儿生长发育的影响，为临床制定干预措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取2008年至2010年在湖南省新化县人民医院儿科住院治疗的高间接胆红素血症的65例新生儿，并与同期70例健康新生儿进行对比。65例新生儿高间接胆红素血症的患儿中男35例，女30例，胎龄38～42周，出生5min Apgar评分在8分以上，所有病例均经过光疗及口服茵栀黄等药物治疗，黄胆经过2到3周消退，随访时间0.5～2年，平均1.4年。健康组70名，其中男40名，女30名，胎龄38～42周。两组患儿均无窒息、宫内窘迫、小于胎龄儿、贫血、惊厥、先天性畸形及遗传代谢病；母亲无合并症、家族无遗传代谢病史。两组入选者性别、年龄等无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

参考《实用新生儿学》[2]的诊断标准，凡血清总胆红素（TSB）＞220μmol/L，可诊断为高胆红素血症，以间接胆红素升高为主，直接胆红素＜34μmol/L。

1.3 方法

查阅所有入选者出生的临床资料，记录新生儿期、随访时血清总胆红素水平、身长、体质量；并于3个月、12个月、24个月由专业医师进行神经行为测定和智力评分，包括适应能力、语言能力、社交能力。

1.4 统计数据处理

计量数据以均数±标准差表示，组间均数差异比较采用单因素方差分析（one-way ANOVA），计数资料应用t和χ2检验，以α=0.05作为检验水准，P＜0.05表示有组间有差异。……