何文刚

（湖南省脑科医院药剂科，湖南 长沙 410007）

精神分裂症是精神病中最严重的一种，是以基本个性、思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征。齐拉西酮是新一代非典型抗精神病药，主要对大脑中的5-羟色胺（5-HT2）受体、多巴胺（D2） 受体有亲合力[1,2]。利培酮是临床上治疗精神分裂症较为常用的药物，疗效确切。为探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效，我们以利培酮为对照药物，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择湖南省脑科医院2009年2月至2011年2月期间住院或门诊患者120例，所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中精神分裂症诊断，阳性与阴性症状量表（PANSS）总分≥60分。120例患者中男68例，女52例。年龄18～52岁，中位数年龄29.8岁。病程5个月～11年，平均（7.4±2.8）年。排除躯体和脑器质性疾病者、酒精和药物依赖者及妊娠哺乳期患者。将120例患者随机分入对照组与观察组，其中对照组患者58例，观察组患者62例，两组患者在年龄、性别及临床资料比较差别无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

观察组患者口服齐拉西酮，初始剂量为20～40mg/d，1周内可加至80～120mg/d，平均终末剂量为（80.8±13.9）mg/d。对照组口服利培酮，初始剂量为1mg/d，根据疗效及不良反应，2周内可加至2～6mg/d，平均终末剂量为（4.3±1.8）mg/d。

1.3 疗效评定

在治疗前及治疗后8周，根据PANSS减分率评定疗效：≥75%为痊愈；50%～74%为显著进步；25～49%为进步；＜25%为无效[3]。

1.4 统计学分析

采用SPS对照组3.0软件进行统计分析，计量资料用 表示，采用t检验。计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床疗效比较

观察组治疗总有效率为85.5%（53/62），对照组治疗总有效率为89.7（52/58），两组治疗总有效率无显著差别（P＞0.05），见表1。……