陈强，李洋，孙燕鸣，卢红艳，沈圣，蒋岩

男男性行为者（MSM）是艾滋病主要的感染人群，他们的性行为也是艾滋病重要的传播途径，因此对 MSM 人群进行 HIV 患病率与发病率调查具有重要意义。HIV 感染患者的病例报告、行为监测等一系列流行病学措施对人们了解 HIV 感染疫情、流行趋势及评价干预效果等提供了有价值的客观依据，但这些措施并不能判别患者是否是新近感染者，难以有效反映干预措施的效果。估算 HIV 发病率通常有两种方法，其中一种方法是基于流行病学的队列研究，但这种方法比较费时费力，花费也较为高昂，且研究过程中还会出现对象的失访现象。为了更有效地评估 HIV 新发感染率，近十年来国外出现了多种基于实验室的 HIV 新发率估算方法，各种方法均有其优缺点，但其中以美国疾病预防控制中心（CDC）研发的 BED HIV-1 捕获酶联法（BED 方法）应用最为广泛。该方法可以区分 HIV-1 新发感染与长期感染，从而获得某地区的新发感染率。本研究就是采用美国疾控中心建立的 BED 方法对 2008 – 2009年北京市 MSM 人群进行新发感染检测，从而估算北京市 MSM 人群HIV 感染率与新发感染率情况。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 样本来源 2008 – 2009年国家艾滋病综合防治项目在北京市开展 MSM 调查。该调查共分三轮进行，其中第一轮与第三轮采用同伴推动抽样法招募 MSM，而第二轮采用“滚雪球”的方式进行招募。三轮共调查 MSM 1833 名，其中第一轮的调查时间是 2008年4 – 6月，共调查 MSM 614 例；第二轮的调查时间是 2008年10 – 12月，共调查 605 例；第三轮的调查时间是 2009年4 –6月，共调查 614 例。……