陈杰奎,刘振寰

头针为主配合康复对缺氧缺血性脑损伤患者神经发育的影响

陈杰奎1,刘振寰2

(1.广州中医药大学,广州 510405;2.广州中医药大学附属南海妇产儿童医院,佛山 528200)

评价及分析头针为主配合Bobath训练对围产期缺氧缺血性脑损伤患者神经发育的影响。收集2008年至2010年期间由围产期缺氧缺血造成的脑损伤患者50例,初次接受小儿头针配合Bobath训练年龄在12个月以下,并完成4个月治疗,病史资料完整的患者。进行Gesell发育商数(DQ)评价及对比分析,并进行治疗前后头颅影像学比较。治疗后社会适应DQ、大运动DQ、精细运动DQ、语言DQ、个人社交DQ均有明显提高(＜0.01)。头颅影像学方面,治疗前存在前纵裂增宽27例,痊愈率63.0%;存在侧裂增宽32例,痊愈率62.5%;存在额顶颞叶脑表面蛛网膜下腔增宽41例,痊愈率68.3%;胼胝体发育不良4例,好转2例,无效2例;存在脑室周围白质软化症11例,存在小脑软化、萎缩1例,大枕大池1例,经治疗后无明显改善;存在额顶叶软化7例,基底节区软化2例,治疗后均有改善;存在髓鞘化延迟4例,痊愈率25.0%。头针配合Bobath训练对缺氧缺血性脑损伤患者神经发育有促进作用,表现为明显的促进患者智力、语言的提高,运动的改善;对额顶叶发育有促进作用。

脑损伤;头针;针刺;神经发育;发育评估;推拿

围产期缺氧性脑损伤是引起小儿精神发育迟滞、小儿脑瘫、语言障碍、癫痫、行为异常等障碍的一个重要病因。国外文献报道,围产期缺氧性脑损伤占婴幼儿神经伤残的25%～28%[1]。对小儿脑瘫、智力低下等婴幼儿神经伤残病症,我们倡导开展中西医结合治疗,取得了较好的疗效,且干预年龄越小,效果越佳[2-4]。……