电化学发光法测定HBV标志物与荧光定量PCR-HBV-DNA结果的分析比较

2011-06-05高娅王婷

中国医药科学 2011年17期

关键词：检测

高娅王婷

1.河南省嵩县人民医院检验科，河南嵩县 471400；2.郑州大学第二附属医院检验科，河南郑州 450014

诊断是否感染HBV主要依赖血清标志物检测，传统上用ELISA法检测HBV标志物，它主要反映人体对HBV的免疫状态，不同血清标志模式表示不同的临床意义。HBV-DNA定量检测可帮助临床医生判断乙型肝炎患者的带毒状态和疗效观察[1]。本实验采用比ELISA更为准确敏感的电化学发光法检测HBV标志物，与实时定量PCR-HBV-DNA结果进行分析比较，进一步探讨HBV标志物与HBV-DNA的相关性，帮助临床判断乙肝患者体内病毒复制情况及其传染性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年9 月～2011年6月在郑州大学第二附属医院诊疗的乙型肝炎患者204人，其中男138人，女66人，男女比例为2.1∶1，年龄19～82岁，平均（40.5±18.7）岁。

1.2 仪器和试剂

HBV标志物的定量检测仪器用Roche cobase 411；试剂为罗氏公司提供的专用试剂；PCR-HBV-DNA的检测仪器用Roche Light Cycler 1.5；乙型肝炎病毒核酸定量检测试剂盒由上海科华生物工程股份有限公司提供。

1.3 实验方法

抽取实验对象清晨空腹静脉血并分离血清，用电化学发光法测定HBV标志物，用实时荧光定量PCR方法检测HBVDNA。结果判断：PCR-HBV-DNA检测范围为≥5.0×102拷贝/mL，≥5.0×102拷贝/mL为阳性，＜5.0×102拷贝/mL为阴性。HBsAg的参考值为0～0.9 COI，0.9～1.0 COI为灰区，＞1.0 COI为阳性；HBsAb参考值为0～10 U/L，HBeAg的参考值为0～1 COI，HBeAb参考值＞1.0 COI，HBcAb参考值＞1.0 COI。

1.4 统计学处理

采用SPSS11.5统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（± s）表示，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 HBV标志物检测结果

HBsAg阳性结果5.95～10 490（4 846.7±3 196.7）；HBsAb阳性结果14.29～1 010 （271.4±349.3）；HBeAg阳性结果2.7～1 638（978.1±635.1）；HBeAb阳性结果0.003 ～ 0.798（0.123±0.251）；HBcAb阳性结果0.006～0.956（0.037±0.165）。各种血清学模式见表1。