张毅明,张一峰,薛岚,吴倩扉



穴位敷贴治疗单纯性肥胖26例

张毅明1,张一峰2,薛岚2,吴倩扉1

(1.上海市闸北区中医医院,上海 200072;2.加拿大中国针灸药材中心)

穴位敷贴;肥胖症;针刺疗法

近几年,笔者采用穴位敷贴治疗单纯性肥胖26例,并与常规针刺治疗26例相比较,现报告如下。

1 临床资料

52例患者实测体重均超过标准体重[1],其中男6例,女46例;年龄最小19岁,最大56岁;病程1年以内18例,2～4年20例,5～10年12例,大于10年2例。按照随机分为穴位敷贴组和针刺组,每组26例。

2 治疗方法

2.1 穴位敷贴组

取中脘、天枢、水道、腹结、足三里穴。胃热湿阻型加内庭、曲池;脾虚湿阻型加阴陵泉、公孙。在上述腧穴应用丰泽园牌穴位敷贴治疗,每次敷贴12～18 h。每天治疗1次,30次为1个疗程。

2.2 针刺组

取穴同穴位敷贴组。常规消毒后,选用0.35 mm×40 mm毫针进行针刺,针体与皮肤呈75°角进针,一般针刺0.8～1寸,得气后施快速捻转,200次/min,每穴捻转3 min后留针30 min。每星期针刺3次,12次为1个疗程。

两组患者均在治疗后2 h内禁食。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

参照1991年全国中西医结合肥胖病研究学术会议制定的单纯性肥胖病疗效评定标准[1]。

痊愈 体重下降已达到标准体重或超重范围内。

显效 体重下降＞5 kg。

有效 体重下降＞3 kg。

无效 体重下降≤3 kg。

3.2 治疗结果

由表1可见,穴位敷贴组愈显率和总有效率分别为69.2%和96.2%,针刺组分别为61.5%和93.3%,两组比较差异均无统计学意义(＞0.05)。

表1 两组患者临床疗效比较 (n)

4 讨论

随着人们生活水平的提高,肥胖病的发病率呈逐渐上升的趋势,肥胖也越来越成为社会问题,中医学对肥胖病早有认识。《素问·奇病论》:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满。”朱丹溪:“肥白人多湿。”说明肥胖和湿阻有很大关系。一方面针灸减肥的疗效已经得到越来越多的临床和实验所肯定。但另一方面,由于针灸减肥必须到医院或者诊所实施治疗,需耗费大量时间,对生活和工作造成很大的不便。我们应穴位敷贴治疗肥胖病,是通过穴位敷贴代替针刺治疗的方法。从治疗结果来看,丰泽园牌穴位敷贴组和针刺组总有效率及愈显率比较,差异无统计学意义(＞0.05)。这表明穴位敷贴能够有效地降低患者就诊次数,并减少或消除针刺带来的疼痛,使患者更能方便有效地减肥。至于如何更好地发挥穴位敷贴对减肥的作用,有待我们进一步研究。

[1] 危北海,贾葆鹏.单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准[J].中国中西医结合杂志,1998,18(5):317-319.

2010-12-27

张毅明(1967 - ),男,副主任医师

1005-0957(2011)01-0068-01

R246.1

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.01.68