杨瑜 邹文权

目前，我国乳牙患龋率在城市为83.65%，农村为61.6%[1]。其中尤以乳磨牙的窝沟龋为高。虽说乳牙终将替换，但不能忽视乳牙龋病。乳牙龋不仅影响咀嚼功能、对恒牙及恒牙列的影响，而且对患儿的生长发育也会影响。近年来窝沟封闭剂广泛用于预防儿童窝沟龋，窝沟封闭剂能有效地防治食物和菌斑的堆积，隔绝口腔中的致龋因素，在预防乳磨牙、新生恒牙的窝沟龋上取得显著疗效[2]。我院采用光固化窝沟封闭剂预防儿童窝沟龋取得较好的临床疗效。现总结如下。

1 材料与方法

1.1 材料

采用Densply公司生产的可见光固化窝沟封闭剂（Densply Delton R）及配套光固化机（Spectrum）。

1.2 研究对象

从我市某幼儿园选取172例3～4岁儿童的530颗健康的乳磨牙作为研究对象，所选乳磨牙都具备牙体完全萌出，表面无牙龈覆盖；颌面窝沟较深，并没有龋坏，符合窝沟封闭适应证；无釉质发育不全。

1.3 研究方法

采用自身半口对照方法进行研究。随机选择270颗乳磨牙作为实验组，确定实验组后，选择对侧同名乳磨牙作为对照组，若对侧同名牙有龋坏则选择邻位乳磨牙为对照牙，对照牙共260颗。

1.4 操作步骤

第一步：先在低速牙科手机下用锥形小毛刷清洁牙面窝沟，然后用金刚砂车针机械扩大窝洞开口。第二步：用37%磷酸沿窝沟酸蚀1min，面积一般不超过牙尖斜面的2/3。第三步：酸蚀后用蒸馏水加压反复冲洗，这时应注意酸蚀区被唾液污染，可用吸唾器吸去唾液。用加压水枪吹干。若患儿无法配合，可采用自酸蚀剂酸蚀窝沟。……