胡雨生， 季伟， 徐巧岚， 叶巍岭

呼吸道感染是儿童常见感染性疾病，严重威胁儿童健康［1］，而肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）是小儿呼吸道感染的主要原因之一。近年随着人们的认识和检测水平的提高，MP感染呈增多趋势。MP在非流行年间约占小儿肺炎感染病原的10%～20%，流行年则高达30%以上，是小儿呼吸道感染的重要病原，它除可导致上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病外，还可累及多个系统，导致肺外多器官损害，严重影响儿童健康。为了解盐城地区小儿MP感染的情况及其与环境、气候因素的关系，笔者对盐城地区2009－01／2010－12间呼吸道感染小儿MP感染的情况进行了调查，现报道如下。

1 资料和方法

1．1 临床资料 2009－01／2010－12在东南大学附属盐城医院、盐城市第一人民医院、盐城市妇幼保健院3所医院就诊的居住在盐城市的呼吸道感染患儿4 746例进行检测，其中住院患儿1 386例，门诊3 360例；男2 556例，女2 190例；年龄22d至14岁，平均（3．51±2．62）岁；居住在城镇的儿童1 661例，农村3 085例；所有患儿按所患疾病分为上呼吸道感染422例，支气管炎38例，毛细支气管炎718例，支气管肺炎2 844例，大叶性肺炎和节段性肺炎115例，间质性肺炎74例，支气管哮喘合并感染535例。

1．2 诊断标准 依据《儿科学》第2版关于急性下呼吸道感染的诊断标准［2］。

1．3 纳入标准 （1）符合呼吸道感染的诊断标准；（2）年龄22d至14岁；（3）家长知情同意。

1．4 排除标准 对于在6个月内重复发生呼吸道感染的患儿，如前次感染已明确肺炎支原体感染，在重复呼吸道感染时，不计入统计病例。

1．5 治疗方法 所有病例均在病程的第5～7天抽取静脉血2mL，采用明胶凝集法检测肺炎支原体抗体IgM，试剂盒采用日本富士瑞比欧株式会社的MP抗体检测试剂，按说明书进行操作，检测结果单份血清抗体滴度IgM＞1∶40表示阳性感染。……