谢泉琨，刘书真，李晓燕，党 勇（河南安阳市人民医院肾内科，安阳市 455000）

原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）为临床常见病、多发病，复发率高，有效控制蛋白尿、减少复发，是本病治疗的关键。肾康注射液是国家中药二类新药，其主要成分为大黄、黄芪、丹参、红花等，临床多用于治疗糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭。笔者将其用于治疗PNS取得一定的临床疗效，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 观察对象

选择2008年6月～2010年12月我院肾内科入院的100例确诊为PNS的患者[1]，其肾功能为血肌酐（Scr）＜256 umol·L-1、内生肌酐清除率（Ccr）＞30 mL·min-1、尿蛋白（UP）3.5～10 g·（24 h）-1。将100例住院患者随机分为2组：治疗组50例中，男性35例、女性15例，平均年龄（38.6±11.5）岁，病程11 d～12个月，合并高血压者28例、血尿者18例；对照组50例中，男性35例、女性15例，平均年龄（39.4±11.6）岁，病程10 d～12个月，合并高血压者27例、血尿者16例。2组患者在年龄、性别、病情轻重程度及合并症情况等方面，经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除标准

（1）Scr、Ccr不在上述范围；（2）难以控制的高血压；（3）未能控制的严重疾病如肿瘤、心力衰竭、肝脏疾病等；（4）排除糖尿病肾病、自身免疫性疾病导致的肾病；（5）已使用血管紧张素受体拮抗药（ARB）或血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物。

1.3 治疗方案

2组均给予常规治疗：泼尼松首始剂量1 mg·kg-1·d-1，晨1次顿服，8周后逐渐减量，减量方法参照《内科学》（第7版）；水肿严重者加用利尿剂治疗；有感染者加用抗生素治疗；高血压者口服长效钙离子拮抗药（CCB）控制血压。治疗组在此基础上加用肾康注射液（西安嘉惠药业有限公司，批准文号：国药准字Z20040110，规格：每支20 mL）60 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，每日1次，4周为一疗程。……