福建医科大学附属协和医院门诊部眼科 陈凤华 林亚珠 刘秀珍



泪道激光成形术联合硅油灌注治疗阻塞性泪道疾病的观察及护理

福建医科大学附属协和医院门诊部眼科 陈凤华 林亚珠 刘秀珍

评价激光联合硅油治疗泪道阻塞性疾病，并对术后疗效进行观察分析。

激光 泪道阻塞 硅油 手术

泪道阻塞是眼科常见病，多发病之一，常见于女性及老年人。其临床主要表现为溢泪和流脓。泪道阻塞性疾病作为潜在的感染病灶，能使结膜长期处于带菌状态，可危及视功能。传统治疗是以泪道探通术或泪囊鼻腔吻合术等治疗手术为主。因其疗效差、损伤大，皮肤表面瘢痕等而受到限制。近年来，激光气化疏通泪道阻塞在国内已被广泛应用。术中多采用四环素或典必殊眼膏进行灌注。主要存在的问题是术后1～3个月内1～7天需要到医院反复冲洗泪道或探通等，增加了患者的就诊次数、痛苦和经济负担，降低偏远地区患者就医依从性，可能影响治疗效果[1-4]。术中置管者，虽减少了就诊的次数，但管子需固定在眼睑皮肤上3周～2个月[5]，生活不方便，也影响美容，甚至可出现泪小点撕裂或外翻等并发症。因此，应用什么方法阻止泪道再阻塞，又不影响美容，一直是眼科医务人员努力探索的方向。我院从2009年3月～2010年12月对187例（238只眼）术中泪道灌注硅油，对其疗效进行观察，并探讨其术后护理方法。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 资料。收集我院2009年3月～2010年12月治疗泪道阻塞性疾病的187例（238只眼），其中男35例，女l52例。……