冯燕娴，石增刚，汤凤英，桑更生

(东南大学医学院附属蚌埠市第三人民医院心内科，安徽蚌埠 233000)

血清低密度脂蛋白(LDL-C)与冠心病发病的关系已经得到确定，并成为当今临床调脂治疗的主要指标。除此之外，其他血脂成分异常与冠心病的关系在近年来也得到了更多的关注和深入的研究，成为当今冠心病研究领域的一个热点。本研究初步分析了血清载脂蛋白B(ApoB)、血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)值与冠脉粥样硬化病变的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

连续收集我院2006年1月至2010年10月行冠脉造影检查的患者500例，将冠脉造影证实至少1支主要冠脉血管狭窄＞50%的患者206例设为冠心病组(CHD组)，其中男 140例，女66例，年龄(63.20±11.20)岁;余294为对照组，其中男200例，女94例，年龄(60.20±11.24)岁。排除标准:严重肝肾功能不全、肿瘤、各种感染性疾病、X综合征等。

1.2 冠脉病变影像学分析

按常规方法行冠脉造影，冠脉狭窄以两个相互垂直的投照体位进行分析。对冠脉管腔直径狭窄＞50%的病变进行病变血管数量及狭窄程度分析。冠脉狭窄程度以直径百分数表示;若同时累及多支血管或1支血管多处病变，以狭窄最严重者为标准。同时记录病变血管数量，分为单支、双支及3支病变。

1.3 颈动脉内中膜厚度(IMT)测定

采用我院HP 7500超声诊断仪测定，探头中心频率7.5 MHz。于颈总动脉分叉近端10 mm处测定IMT。远离皮肤侧的管腔内膜界面与中层外膜界面之间的距离，即动脉后壁纵向超声显像表现为相对低回声分隔的两条平行亮线之间的距离为IMT。左右颈总动脉各测量3次，取其平均值。……