(1河北大学附属医院，河北保定 071000;2河北大学医学部预防医学系)

近年来，中青年缺血性脑卒中的患病率有逐年增高趋势，严重影响人体健康。引起缺血性脑卒中发病的因素很多，传统因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等，但其均不足以解释中青年缺血性脑卒中的发病机制，且缺乏早期诊断依据。为探讨中青年缺血性脑卒中患者抗心磷脂抗体(ACA)与血小板聚集率(PAgT)的关系，研究中青年缺血性脑卒中的发生、发展机制，为其早期防治提供依据。2009年6月～2010年3月，我们进行了相关临床观察。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择同期在我院住院的缺血性脑卒中患者72例(卒中组)，男50例、女22例，年龄26～50(42.3±6.4)岁，均符合1996年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准［1］，并经颅脑CT、MRI检查证实;有传统卒中危险因素17例(其中高血压8例、高脂血症3例、糖尿病1例)，吸烟与饮酒5例。另选89例同期在我院体检健康者作为对照组，男 59例、女30例，年龄 28～51(43.1±5.6)岁;有传统卒中危险因素22例(其中高血压7例、高脂血症5例)，吸烟与饮酒10例。两组均排除心脑血管病、肿瘤、各系统疾病及服用抗凝药物者，其年龄、性别及传统卒中危险因素有可比性。

1.2 检测方法 采集卒中组入院24 h内(对照组查体时)空腹静脉血2 ml，离心后提取血清置－20℃低温冰箱保存。采用酶联免疫吸附法、福建太阳生物技术公司提供的试剂盒检测ACA;同时做空白、阴性、阳性对照，空白OD/阴性对照OD≥2.1为ACA阳性，OD值大小与ACA呈正比。同时抽取两组枸橼酸钠1∶9抗凝的空腹静脉血2.7 ml，800～1 000 r/min离心10 min后，提取富血小板血浆300 μl，加二磷酸腺苷诱导剂于富血小板血浆中，采用北京世帝公司产LG-KOALA血小板聚集仪检测PAgT。……