温金祥

(四川省德昌县人民医院针灸科，四川省德昌县东风路，615500)

笔者从2008年3月-2009年3月运用腰夹脊穴深刺电针治疗腰椎间盘突出症患者取得较好的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

本组80例患者均为我院门诊及住院患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。治疗组40例中，男25例，女15例;年龄最小20岁，最大64岁，平均年龄42岁;病程最长4年，最短2天，平均3.1个月。突出部位:侧后方突出32例，中央型突出8例。症状体征:腰腿痛症状明显者35例;腰椎棘突旁有明显放射性压痛者30例;坐骨神经痛者25例;直腿抬高试验阳性者28例。对照组40例中，男26例;女14例;年龄最小18岁最大65岁;平均41.5岁，病程最长6年，最短3天，平均3.7个月。突出部位:侧后方突出34例，中央性突出6例。症状体征:腰腿痛明显者36例;腰椎棘突旁有明显放射性压痛者32例;坐骨神经痛者28例;直腿抬高试验阳性者30例。经统计学处理2组患者性别、平均年龄、平均病程、突出部位、症状体征等均无统计学差异，具有可比性。诊断标准:所有病例均参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》［1］判定，并作出腰椎 CT或MRI检查确诊。病例排除标准:1)合并腰椎结核、肿瘤、骨折者。2)腰椎管狭窄患者。3)局部皮肤破损或其他原因引起坐骨神经痛者。4)伴有严重心、肺、肾功能不全等内科疾病患者。

2 治疗方法

2.1 治疗组 1)取穴:腰夹脊穴(指相应病变椎体旁开0.5寸取穴)，如中央型椎间盘突出者双侧穴。单纯腰痛者配阿是穴，伴有坐骨神经痛者配环跳、阳陵泉、悬钟等穴。2)针刺方法:令患者俯卧位，皮肤常规消毒，采用28号3寸毫针快速进针，直刺2～2.5寸深，肥胖者可刺3寸深，用平补平泻法，以患者诉感觉下肢有放射性麻、胀感为度，然后把针略上提，接通G6805II型电针治疗仪。……