左明焕 孙 韬 姜 敏 李泉旺 刘传波 胡凯文

（北京中医药大学东方医院肿瘤科，北京市丰台区方庄芳星园一区6号，100078）

中医外治法治疗肿瘤术后胃瘫综合征31例

左明焕 孙 韬 姜 敏 李泉旺 刘传波 胡凯文

（北京中医药大学东方医院肿瘤科，北京市丰台区方庄芳星园一区6号，100078）

肿瘤术后胃瘫综合症/中医外治法

术后胃瘫综合征是手术后因胃肠功能紊乱导致胃排空延缓，胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疾病。因其特征是胃排空速度延迟，故也称“胃排空延迟症”“胃瘫”，表现为上腹疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲下降甚至不能进食。腹部肿瘤特别是胃癌、食管癌、胰腺癌、结肠癌等术后易发生。我们采用中药外敷加艾灸法、灌肠法治疗，取得较好的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 31例患者，在外院肿瘤外科接受肿瘤切除手术。其中胃癌18例、食管癌7例、下咽癌1例、胰腺癌3例、结肠癌2例。年龄38～66岁，平均52岁，男性17例，女性4例。术后5～7天拔除胃管并进流质饮食，之后逐渐出现上腹饱胀、嗳气、泛酸、呕吐胃液，不能进食，肛门排气少，体检可见上腹部饱满、轻微压痛、胃振水音、肠鸣音减弱。病程10～45天。外院治疗情况：给予输液、营养支持疗法、胃肠减压、胃肠动力药、肥皂水灌肠等无改善；外院均行胃镜检查，提示胃内大量胃液潴留，部分吻合口水肿，但胃镜能顺畅通过，排除胃流出道梗阻。合并疾病情况：均无严重糖尿病。

1.2 诊断标准［1］1）术后患者已排气，拔除胃管进流质或半流质饮食后发生恶心、呕吐、中上腹饱胀，体检发现胃振水音；……