李连波,陈云飞



针灸治疗类风湿关节炎的临床研究进展

李连波,陈云飞

(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中心实验室,上海 200437)

针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用,通过以上作用,针灸在治疗类风湿关节炎方面显示了一定的疗效,其方法包括针刺、温针、刺血、灸法、穴位注射等及综合疗法。现代医学研究表明,针灸具有调节免疫功能、改善血液流变学和抑制自由基等作用机制。该文对上述研究进展做了综述,并对该领域研究应注意的问题提出了一些见解。

针灸疗法;关节炎,类风湿;综述

类风湿关节炎又称类风关(Rheumatoid arthri- tis,RA),是一种慢性进行性的自身免疫性疾病,以关节滑膜炎及对称性、破坏性的关节病变为主要特征。RA的患病率在我国约为0.4%,全球为0.5%～1.0%[1]。本病属中医学“痹证”范畴,在文献中又被描述为“尪痹”、“顽痹”、“历节”、“痛风”、“骨槌风”等名称[2]。目前尚无特效方法,其发病率、致残率均很高,严重危害人民的健康。中医治疗RA在缓解疼痛、消除肿胀、改善活动受限、提高生存质量、降低毒副反应方面具有一定优势,其中针灸疗法因其安全、经济、疗效稳定而被广泛应用于临床[3]。现就近年来有关针灸治疗RA的报道综述如下,以期今后更好拓宽对此病的治疗思路。

1 单纯治疗方法

1.1 毫针疗法

尹百顺等[4]主穴选大杼、肝俞、肾俞、膀胱俞、委中、昆仑、外关、风市、血海、太溪、三阴交。局部随证加减治疗RA62例,总有效率96.8%。何巍等[5]采用滞针法治疗风寒湿阻型RA患者30例,治疗2个疗程后,治疗组在各项临床指标的观察上获得了更优于对照组的疗效,尤其是对RF、压痛关节数以及症状总积分的改善,与对照组比较差异具有非常显著性意义(＜0.01)。……