杨国秀



儿童哮喘治疗经验简介

杨国秀

(江苏省中医院针灸科,南京 210029)

针灸疗法;哮喘;针药并用;拔罐

哮喘俗称“吼病”,哮指喉中有痰鸣音,喘指呼吸困难而急促,两者相兼,名为哮喘。此外还有“盐哮”、“糖哮”、“鱼虾哮”、“寒哮”、“热哮”等名称。儿童哮喘属于一种支气管炎症,并可反复发作而成慢性疾病。因为儿童呼吸系统防卫功能不完善和呼吸道的免疫系统尚未成熟,所以一旦遇到某些过敏原、感染或情志抑郁等诱发因素的刺激,呼吸道就会产生过度的炎症反应,从而出现气道粘膜肿胀,痰液分泌增加和支气管平滑肌痉挛,阻碍正常的气体流通,遂成哮喘。临床表现为呼吸困难,气急,咳嗽,咯痰不爽,可闻及哮鸣音。甚则张口抬肩,口唇青紫,面部浮肿。哮喘患者,有相当一部分在每次发作之前常有先驱症状,如鼻痒、眼睑痒、打喷嚏、流泪、干咳、咽痛等,此为呼吸道感染所致。如因过敏饮食引起,常有呕吐、腹痛、荨麻疹等先兆。此时查体鼻粘膜色淡水肿,扁桃体轻度潮红,可闻及哮鸣音,叩诊腹部轻度胀气等。此时如能给予适当诊治,可以减轻发作症状,促进缓解。笔者根据儿童哮喘的不同分期进行分期治疗,先报告如下。

1 发作期

儿童哮喘发作时,先感胸闷,继而呼吸困难,咳嗽痰带泡沫,咯痰不易,气急喘促,鼻翼扇动,严重时不能平卧,为了减轻气喘,被迫端坐呼吸,精神烦躁,唇指发绀等。据2000年调查结果,呼吸道感染和过敏原诱发的哮喘占90.3%,因此临床以诱发因素分类对治疗更有意义。……