王新慧 刘 毅 张 静

棘球蚴病，俗称包虫病，是由棘球绦虫的幼虫引起的人兽共患寄生虫病，是我国西北畜牧区常见的寄生虫病［1］。肝包虫病是棘球蚴侵入肝脏所致，占包虫病发病率的70%左右，居首位，其中包括两种:由细粒棘球绦虫所致囊型肝包虫病和多房棘球绦虫所致泡型肝包虫病，临床以囊型肝包虫病多见［2］。在牧区工作、生活的人和密切牲畜接触的人都有可能感染本病。该病现无特效的治疗药物，外科手术是目前的主要治疗手段。我院地处新疆，是包虫病的高发地区，肝胆外科2007年1月～2010年12月共实施肝包虫手术92例，经过医护人员的精心护理效果满意。现报道如下。

1 临床资料

本组92例，男55例，女37例。年龄11～68岁，平均年龄41.2岁。哈萨克族39例，维吾尔族26例，蒙古族4例，锡伯族5例，回族7例，汉族11例。病人均有明确的犬或牛羊等牲畜接触史。入院经过包虫囊液皮内试验(Casoni实验)、B超检查和CT摄片检查提示为肝包虫病指征，并经手术证实。其中单发性囊型肝包虫69例，多发性囊型肝包虫23例。囊肿直径3.5～23 cm。

2 结果

本组病例实施内囊摘除术31例，实施外囊剥除术48例，实施肝叶切除术13例。本组全部病例行手术治疗获成功，无死亡病例，无过敏反应和严重感染病例出现。术后胆瘘2例，残腔感染4例，3例带引流管3个月以上。经随访1～3年，原位复发2例。

3 护理

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理 本组病人大多数来自牧区且少数民族居多，牧区地处边远，病人少有求医问药之经历，且部分少数民族的病人不善汉语交流，所以，科室必须配置少数民族医护人员，方便与病人的交流和沟通。……