刘美娟，朱 琳，朱天泽，孙利华

（沈阳药科大学工商管理学院，辽宁 沈阳 110016）

药品要发挥预防、诊治疾病、保障和促进人们健康的作用，离不开研发、生产、流通和使用各环节的支撑，而这4大环节各自的特点不同，客观上要求药品的利润合理地分布其间。违背客观要求的利润分布状况将制约和影响医药产业的健康发展，并最终影响国民的合理用药。笔者通过分析药品研发、生产、流通、使用环节的特点及其客观要求，并借鉴发达国家的药品利润在4大环节的分布状况，指出我国药品利润分布存在的问题并对其原因进行分析，提出相应对策，为促进我国药品利润的合理分布提供参考。

1 药品利润分布的客观要求及国外概况

与一般商品相比，药品研发具有国际公认的“三高一长”特点，其成本之高、风险之大尤为突出。药品生产过程中的高质量保证使得生产成本较高。药品的流通和使用环节虽然与一般商品相比具有较为突出的特殊性，但特殊之处并不主要体现在药品本身的成本方面。药品在研发、生产、流通、使用环节的成本特点总体上呈依次降低态势，药品利润在这4大环节的分布应符合成本分布的客观要求，要在药品研发和生产环节占有较高的比例，才足以保证和促进医药产业的发展。

据美国连锁药店协会（NACDS）统计，在美国，2004年药品每100元销售收入中，制药企业获得76.5元，批发商获得3.4元，零售商获得20.1元，药房收入仅占医院总收入的5％[1]；在法国，药品利润分配比例是，制药企业占64.9％，批发企业占6.3％，零售企业占25％，税负占3.8％[2]；……