纪慧萍

(延边大学附属医院肾内科,吉林 延边 130000)

原发性肾病综合征是一种常见病,临床可见:尿蛋白多余于 3.5g/d,血浆白蛋白低于 30g/d,水肿 ,血脂升高[1],并排除继发性肾病综合征的可能性后即可诊断。肾病综合征具有病程迁延 ,易复发,合并症多及治疗困难等特征,因此治疗和护理对肾病综合征的预后起着极其重要的作用。我科采用出院后定期随访及健康知识讲座的方法对肾病综合征患者采取相应的护理干预。取得满意效果,现报道如下。

1 一般资料

我肾内科护理单元对 2008— 07～ 2010— 06收治的 100名患者随机分为两组:一组为正常治疗组 50例患者:只对其进行健康指导及相应护理。另一组为护理干预组 50例患者:对患者除上述措施外对患者定期随访,定期进行健康知识讲座。

2 结果

治疗组:其中 8例复发 3次,23例复发 2次 ,18例复发1次,1例因并发症死亡。对照组:其中 3例复发 3次,21例复发 2次,22例复发 1次,4例未复发。

3 复发原因

感染:是导致肾病综合症复发的主要原因。激素用法不正确:初治复发者 7例,5例频繁复发者,都是因激素疗程不足或擅自减量、停药。饮食因素:因饮食不合理复发者 9例,无出院后没能合理的安排每天的膳食,过度食入高蛋白、高脂肪而导致复发。劳累:出院后不能安排适合的休息而过于劳累复发者 6例。

4 饮食指导

4.1 钠盐的摄入

水肿时应尽低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过 2g为宜,饮食中一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜等也应该忌食。……