曹春燕

（南京农业大学 社会学系，江苏 南京210095）

村卫生室公共卫生服务功能弱化的表征及原因
——基于南通市H镇的考察

曹春燕

（南京农业大学 社会学系，江苏 南京210095）

村卫生室是农村三级医疗卫生服务网的最基层组织，在农村医疗卫生工作中承担着重要功能。南通市H镇村卫生室功能的实现情况表明，村卫生室在预防、保健、健康检查、健康教育等方面存在敷衍塞责、流于形式的现象，公共卫生服务功能呈弱化趋势。

村卫生室；服务功能；公共卫生；南通市；H镇

Abstract:The village clinics are the basic unit of the rural three-tier health networks. It plays an extremely important role in medical services in rural areas. The paper takes four village clinics of Nantong city as the subject，by means of field observation and semi-structured interview，it discusses the realization of the function of village clinics. The findings show that the clinics prevention, health care, health inculcation and health education become mere formality and the public sanitation functions of village clinics is weakening.

Key words:village clinics; service function; public sanitation; Nantong city; H town

一、问题的提出

在我国农村医疗卫生体系中，作为农村三级医疗卫生服务网基础的村卫生室有着重要而特殊的地位和功能。目前村卫生室开展的社区卫生服务包括健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务的“六位一体”社区基层卫生服务项目，可以概括为基本医疗服务和公共卫生服务两大功能。江苏省南通市自乡镇卫生院产权制度改革后，正按照“六位一体”的功能定位重新规划建设村卫生室，取得一定成效。

近年学界对村卫生室服务现状开展了广泛调查。如于长谋等采用问卷调查及访谈法调查了四川省17个村卫生室的服务能力；[1]曲江斌等对山东部分村卫生室用房面积、医疗器械配备、村卫生室的培训及收入状况等所做的调查；[2]张西凡对山东省三个县的部分村卫生室进行的抽样调查，了解了当前农村地区村级卫生室的人员素质、房屋、设备、药品配置以及管理和筹资情况；……