陈慧英，王莉文，巩 红

(1.首都医科大学附属北京天坛医院药剂科，北京 100050；2.北京协和医院药剂科，北京 100730)

北京天坛医院是一所以神经科见长的综合性三级甲等医院，近年患者不断增多，药品用量也逐年增大，对药品的采购与管理提出了更高要求。国家对药品费用在整个诊疗费用中比例过大的问题，提出了一定的改革措施[1]。为此，笔者对我院2007年至2009年药品采购情况作一分析，为医院加强药品采购和管理提供参考。

1 资料和方法

全部资料由中国药学会全国医药经济信息网提供，分别根据药品分类、给药途径、价格区间对药品采购金额进行统计。药品分类按照世界卫生组织推荐的国际药品ATC编码分类，共15大类[2]，每个大类又分为若干亚次类。

2 结果与分析

2.1 药品采购金额年增长率

2007年、2008年、2009年我院药品采购金额年增长率分别为0.51%，19.73%，8.31%，而北京市40家样本医院平均值分别为26.32%，17.58%，18.54%。2007年，北京市40家样本医院的药品采购金额平均增长了26.32%，但由于我院2007年起实施了“限制药费收入最高比例”政策[3]，限制药品采购与使用，这使得该年药品采购金额仅较2006年增长了0.51%。但这个政策制订时没考虑到患者的增长，以及人口的自然增长和迁入，因此严格的限制采购政策导致库存减少，出现了非供货商原因的断货现象[4]。而2008年药品采购金额出现了报复性反弹，解决了断货问题。直到2009年，药品采购金额的增长率才恢复正常。总之，我院药品采购金额的平均增长率和北京市样本医院相比，处在较低水平。……