赵 琪,李静敏,王慧珠

(大连医科大学附属第二医院 眼科,辽宁 大连 116027)

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效观察

赵 琪,李静敏,王慧珠

(大连医科大学附属第二医院 眼科,辽宁 大连 116027)

[目的]评价Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效并探讨其并发症的防治。[方法]回顾性分析对 23例难治性青光眼行Ahmed青光眼阀植入术的疗效,主要观察指标为手术前后视力、眼压、并发症及手术成功率等,术后随访 6～18月。[结果]术后最佳矫正视力不变 8眼,提高 12眼,下降 3眼。术后眼压控制的有效率达到 86.96%,术后并发症主要是早期的短暂性浅前房和高眼压,前房积血,以及晚期的滤过道瘢痕纤维化。[结论]Ahmed引流阀植入术是治疗难治性青光眼比较有效的方法。

Ahmed引流阀;难治性青光眼;植入术

各种类型的继发性青光眼,如新生血管性、葡萄膜炎性、外伤性、无晶状体眼或人工晶状体眼的青光眼,药物和小梁切除术一般难以达到理想的治疗效果,此类青光眼统称为“难治性青光眼”。难治性青光眼的治疗一直是眼科临床工作中的棘手问题之一。对于难治性青光眼常规滤过手术或联合应用抗代谢药物及最大耐受量的抗青光眼药物,甚至进行睫状体破坏手术,有时眼压仍难以控制,其主要特点是不仅眼局部病情复杂,更难以建立有效的滤过通道,常规小梁切除术后滤过道易于瘢痕化,成功率较低,为 11%～33%[1]。滤过性手术联合应用抗代谢药物虽能提高手术成功率,但对某些患者仍难以形成功能性滤过泡,因此有学者提出应用青光眼房水引流装置。……