常晓慧 魏艾红

大连解放军第210医院中医血液科，大连 116021

45例慢性粒细胞白血病患者舌微循环、骨髓病理及超微结构观察

常晓慧 魏艾红

大连解放军第210医院中医血液科，大连 116021

目的：观察45例慢性粒细胞白血病（CML）患者中西医结合治疗前后的舌尖微循环、骨髓病理及骨髓超微结构变化。方法：对45例复方黄黛片联合羟基脲治疗的CML患者治疗前后的舌尖微循环及骨髓组织病理、超微结构进行对比观察。结果：CML患者治疗前舌尖微循环超微结构改变，微血管扩张、内皮肿胀、微血管腔数量增多；骨髓组织病理表现为中晚幼粒细胞增生明显，呈"多样性"特征，散在分布于小梁间区，且伴有不同程度的骨髓纤维化；超微结构可见中晚幼细胞密集，大部分细胞结构完整，部分细胞出现破裂。经复方黄黛片联合羟基脲治疗2个月后舌尖组织微循环明显改善，舌菌状乳头大小正常或偏小，丝状乳头增多，微血管数目较治疗前明显减少，但仍有管径增宽，边缘模糊不清；骨髓增生度恢复，中晚幼粒细胞明显减少，纤维组织明显减少，微血管结构扩张或不清晰，基质及纤维细胞减少，组织间隙增大，骨髓纤维化得到改善；超微结构出现原始及幼稚细胞的细胞器结构消失、核固缩、核染色质浓缩等典型的细胞凋亡形态学改变。结

论：CML患者治疗前后的舌尖微循环、骨髓病理及超微结构的观察结果，为CML的中医辨证论治、指导治疗及判断疗效提供了理论依据；复方黄黛片联合羟基脲可以通过诱导骨髓中粒细胞凋亡治疗CML。