乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，超声诊断是乳腺癌临床诊断的重要手段。本研究将乳腺癌的超声表现与病理组织学和分子生物学指标相结合，旨在探索乳腺癌的声像图形态学表现与分子生物学指标表达的关系，提升超声诊断乳腺癌的临床价值，为乳腺癌临床诊治方案的选择及预后判断提供更丰富的影像学信息。

1 资料与方法

1.1 病例资料 收集济宁医学院附属医院 2008-11～2010-05行外科手术且经病理证实的乳腺癌 137例，年龄26～81岁，平均49.60±9.90岁。术前均行超声检查，且术前均未行放、化疗。

1.2 超声仪器设备及检查内容 采用GE Vivid 7，Siemens Acuson Sequoia 512超声诊断仪，探头频率7～12MHz。主要观察指标：肿块大小（＜1cm/1～2cm/＞2cm）、形态（规则/不规则）、纵横比（＞1/＜1）、边缘毛刺征（有/无）、周边高回声晕征（有/无）、内部回声（出现无回声区/未见无回声区）、微小钙化（有/无）、血流（0级/1级/2级/3级）及淋巴结转移（有/无）征象。

1.3 病理学方法 肿瘤切片均经过常规取材、10%福尔马林溶液固定、石蜡包埋、HE染色。显微镜下观察肿瘤组织的内部及周边组织成分及形态学特点。免疫组化由本院病理科协助，采用ElivisionTMplus染色法，染色步骤根据试剂盒说明书进行。雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)的结果判断标准：细胞核内出现棕黄色颗粒为阳性反应，阳性细胞1%～9%为低表达,≥10%为高表达；人表皮生长因子受体-2（human epidermal grow th factor receptor 2, CerbB-2）的结果判断标准：胞膜出现棕黄色颗粒为阳性反应，阳性细胞＜10%为阴性，10%～30%为弱阳性，＞30%为阳性。所有试剂均购自福州迈新公司。

图1 A.超声声像图示浸润性导管癌肿块边缘见毛刺征象，周边有明显高回声晕；……