口咽部包括腭扁桃体、舌根、软腭及其相应的咽侧壁及后壁部分。口咽部有丰富的淋巴组织，是结外非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma，NHL)常见的发病部位。而且近年来发病率呈明显上升趋势[1]。现收集21例经病理及免疫组化确诊的口咽部非霍奇金淋巴瘤，回顾性分析其CT、MRI表现，旨在提高口咽部淋巴瘤的诊断及鉴别诊断水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2007-01～2009-10 21例具有完整病例资料，通过临床手术和病理证实的口咽部非霍奇金淋巴瘤，其中，男性12例，女性9例；年龄33～79岁，平均年龄45岁。临床主要表现为咽喉部不适、吞咽有梗阻感，咽部肿块或无意中发现颈部肿块，部分表现为发热及全身浅表淋巴结肿大。

1.2 检查方法 8例使用GE Prospeed AI 螺旋CT检查，行轴位平扫和对比增强扫描，层厚和层距均为5mm。对比增强剂为非离子型对比剂（安射力370mgI/m l），剂量为100m l。以3m l/s的流速用高压注射器经肘静脉注射。注射完毕后启动扫描。10例使用64层螺旋CT（GE Lightspeed VCT）行轴位平扫和对比增强扫描，层厚和层距均为2.5mm。对比增强剂为非离子型对比剂（碘必乐 370mgI/m l），剂量为90m l。以3～5m l/s的流速用高压注射器经肘静脉注射。注射开始后18～24s启动扫描。7例MRI检查使用美国GE公司 Signa Infinity Echospeed Plus 1.5T超导型磁共振扫描仪，用头颈相控阵线圈采集。扫描方法包括：横断面（自颅底至胸廓入口）及冠状面FSE-T2W I，TR 3 500ms，TE 104ms，并常规用化学位移饱和法脂肪抑制（Fat Sat）；横断面SE-T1W I，TR 500ms，TE 8.6ms，常规增强使用GD-DTPA，剂量为0.1mmol/kg，肘前静脉内注射，注射对比剂后进行横断面及冠状面SE T1W I。其中有4例同时行CT及MRI检查。

1.3 颈淋巴结分区及受累诊断标准 颈淋巴结分区参照Som等提出并于1999年修订结合临床通用的分区方案。……