林新桢刘安花纪淑芳

疾病不确定感护理技术在急性冠脉综合征患者中的应用临床探讨

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目的：探讨降低急性冠脉综合征(ACS)患者疾病不确定感的效果。方法：选取ACS患者50例，采用疾病不确定感量表对患者进行评分。结果：患者疾病不确定感评分较入院24h内明显降低。结论：应用疾病不确定感技术可显著降低ACS患者疾病不确定感水平。

急性冠脉综合征；疾病不确定感护理技术

2009年8月-2010年8月，我们对ACS患者实施疾病不确定感技术检测，有效降低了患者的疾病不确定感，现报告如下。

1 对象

1.1 研究对象

选择2009年8月-2010年8月，在我院住院的ACS患者，伴有较高水平的疾病不确定感50例，年龄48-78岁，平均（62.17±9.86）岁。其中男34例，女16例；文化程度：小学及以下6例，初中15例，大专22例，本科7例。急性心肌梗死患者23例，不稳定型心绞痛患者27例。其中有32例既往患过ACS。

1.2 方法

1.2.1 干预方法 采用疾病不确定感技术进行护理干预。

疾病不确定感技术的制订：由副主任医师、副主任护师各1名，通过查阅相关书籍、文献及病例资料后，共同制订完成。由在心内科工作2-5年的护士或护师对患者实施，心内科工作5年以上的护师或主管护师逐项评价并完善，分析患者不能接受的原因。1名主管护师负责随访。2-3名轮班护士按路径表的条目具体实施，固定2名主责护土逐项评价并完善。

1.2.1.1 在CCU期间：①入院0-30min：向患者讲解收住在CCU的必要性及不能探视、陪住的原因，介绍持续心电检测、注射器泵使用目的及必要性。②入院30min至24h，护士为患者讲解前治疗的信息及冠状动脉介入治疗的知识，解除其疑虑，③入院24-48h，为患者讲解疾病的诱因、临床症状以及情绪与疾病的关系。……