病理档案室的资料管理
2011-02-15管桂杰代海平李淑莲
中国医疗设备 2011年5期
关键词:管理
管桂杰,代海平,李淑莲
牡丹江医学院附属红旗医院 病理科,黑龙江 牡丹江 157011
病理档案资料是病理科质量控制工作的重要内容之一,也是医院医疗、教学、科研的重要资料,同时也是司法部门处理医疗纠纷的证据。随着病理资料的不断积累,而存储空间相对有限,给病理档案管理工作带来一定困难,如何科学有序地管理病理档案资料显得尤为重要。
1 设备和方法
1.1 设备
计算机、打印机、摄像器材、密集架式切片柜、密集架式蜡块柜。
1.2 方法
(1)切片资料。病理切片是病理科的重要资料,是病理诊断的重要依据,只能实物管理。切片资料包括常规切片、冰冻切片、细胞涂片、免疫组化切片、会诊切片等。我科采用密集架式切片柜,病理切片归入档案室后,经过1个月以上的自然晾晒,各类切片按序号归入切片柜中。每个切片抽屉面贴有起止索引号(包括年、月、切片种类)对于借出、少号、缺号要做好登记,这样才能进行有序的管理。
(2)蜡块资料。过去以标本瓶保存标本的传统方式已逐渐被取消,目前主要以蜡块形式保存。蜡块归档后,采用蜡封,易于保存。按序号归入密集架式蜡块柜中,每个蜡块抽屉面贴有起止索引号(包括年、月),蜡块一般不外借。
(3)文字档案资料。文字档案资料包括病理申请单、冰冻申请单、细胞涂片送检单、病理登记本、病理报告单等。采用两种方式保存:① 计算机病理管理系统(丹吉尔病理诊断系统)将病理资料信息输入计算机系统中保存。② 原始资料保存病理申请单每100号装订成册,采取统一装订形式,封面印标准的年份、起止号。……
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