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小建中汤临床新用

2011-02-14本刊编辑部整理

中国社区医师 2011年1期
关键词:特色

本刊编辑部整理

功效 建中缓急,温补里虚。

方药组成 桂枝3两(去皮),甘草3两(炙),大枣12枚(擘),芍药6两,生姜3两,饴糖l L。

服法与禁忌上6味,以水7 L,煮取3 L,去滓,内饴糖,更上微火消解,温服1 L,3服/日。

经方方论

小建中汤是桂枝汤的变方,倍芍药君饴糖组成。芍药敛阴和营,配桂枝、甘草酸甘化阴,缓急止痛,姜枣温煦益脾以助温运,建中者建立中气,借中焦以运四旁,助脾输津,从阴引阳,从阳引阴,阴阳协调而愈。

经方新用

●小建中汤治疗心血不足之心悸配黄芪18g,当归15g,元肉15g,五味子10g。

●小建中汤配乌药10g,艾叶10g,橘核10g,荔核10g,治疗少腹拘挛作痛。

●小建中汤加黄芪30g,黄连6g,青木香12g,吴茱萸5g,海螵蛸15g,治疗胃及十二指肠溃疡,灼痛吞酸。

●小建中汤配当归20g,鸡血藤30g,杞果15g,威灵仙18g,治疗血虚不荣,肢节酸痛。

医案举例

患者,女,35岁。初产横位,失血量多,贫血心悸,气短自汗,因产褥期营养欠佳,身体一直难以康复。头晕,身痛,少腹拘急常有空坠感,腰痛膝酸,下肢无力。刻诊:面瘦萎黄,饮食少进,肌肉削瘦,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细弦。

辨证:虚劳里急,营血不足。

治法:温建中阳,补血养营。

方药:小建中汤加味。

组成:桂枝15g,白芍30g,甘草15g,生姜10g,大枣12枚,党参18g,饴糖30g(烊化),当归15g,阿胶15g(烊化)。l剂/日,水煎,分早晚2次温服。复诊:服药10剂,自觉四肢温煦,少腹拘急缓解,气短、心悸好转,贫血貌渐有改观,后以上方调治月余,外加当归生姜羊肉汤食补遂安。

新春祝福

尊敬的各位读者您们好:

首先我代表中华中医耳鼻喉医师协会、河北黄骅市医疗新技术培训学校向多年来支持我们办学的各位读者、各位领导、社区医师杂志社的各位同仁表示衷心的感谢。……

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