李彩云

(河南省针灸推拿学校中医教研室,河南洛阳 471003)

急性乳腺炎多见于产后 2～6周的哺乳期妇女,产妇在哺乳过程中,因为乳汁过多,易阻塞乳腺,导致乳腺发炎,尤其是初产妇。产妇乳腺发炎会出现发热、乳房胀痛等反应,影响母乳喂养。2004年 3月—2010年 5月,笔者采用体针配合刺络拔罐治疗早期急性乳腺炎 68例,总结报道如下。

1 一般资料

选择本院门诊和住院的早期急性乳腺炎患者68例,均为产后母乳喂养的初产妇。年龄最小23岁,最大 42岁;乳汁郁积、乳房胀痛不适 56例,局部出现红、肿 39例,发热、白细胞增高 32例,乳头皲裂、疼痛17例;肝气郁结 42例,胃热壅盛 26例;病程最短1 d,最长5 d。

2 诊断标准

按照《中医外科学》乳痈诊断标准[1]。①初起乳房内有疼痛性肿块,皮肤不红或微红,排乳不畅,可有乳头破裂糜烂。②多有恶寒发热、头痛、周身不适等。③白细胞总数及中性粒细胞增高。④排除乳痈已化脓者。

3 中医辨证标准

按照《针灸治疗学》乳痈辨证标准[2]。肝气郁结:在上述体征和症状之外还兼见胸闷不舒,心烦易怒,口苦,纳呆,脉弦,舌边尖红,或苔薄黄等症状。胃热壅盛:在上述体征和症状之外还兼见口渴,口臭,便秘,舌苔黄腻,脉弦数等症状。

4 治疗方法

体针取穴:膻中、乳根、肩井,胃热壅盛加丰隆、合谷,肝气郁结加太冲。操作方法:采用直径0.32mm、长25～40mm毫针,穴位常规消毒,采用快速进针法进针,膻中向患侧乳房横刺,乳根向上刺入乳房根部,肩井针尖向下刺,其他腧穴常规针刺,进针得气后施捻转泻法。刺络拔罐法取穴:前取阿是穴(患处),后取患处对应之背部。……