郑 宏,郑 攀

(1.河南中医学院第一附属医院,河南郑州 450000;2.河南中医学院方剂教研室,河南郑州 450008)

辨质论治的“质”是指体质而言,即个体生命过程中在先天遗传和后天获得的基础上表现出来的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质[1]。辨质论治以人的体质为认知对象,通过对体质状态的综合评估,结合疾病的状态以及当前的症候特点,制定相应的防治原则,选择相应的预防、治疗及调护方法。辨质论治是将疾病的防治措施建立在对个体体质特性辨识的基础上,实施个体化治疗。因此,辨质论治既是中医学中“因人制宜”的核心,又是具体体现。辨质论治是认识健康小儿的异常体质类型,体质与症候的关系,如何指导用药,改善病理体质,以达到未病先防、治病求本的重要方法。

1 辨质论治是辨证论治的基础

证是指机体在疾病发展过程中某一阶段多方面病理特性的概括,包括病因、病位、病性、病变程度以及邪正关系。辨证论治是通过四诊收集的症状和体征,通过分析、综合,辨别疾病的病因、病性、病位以及邪正关系,概括判断为某种性质的证,以此确定相应的治疗方法。辨证论治是中医治疗的特色和精髓。在中医学中,疾病的发展过程突出表现为证的转变过程,如由表及里、风寒化热等,都是这一过程的形象描述。在这一过程中,体质状况起着非常重要的作用。个体体质的特殊性,往往导致机体对某种致病因子的易感性[2]。……